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醫藥保健
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首頁 > 醫藥保健 > 認識中醫 > 臨床心得
臨床治療腫瘤的體會
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
崔扣獅 山西省運城市中醫腫瘤醫院
我是1962年跟師學習中醫的。非常幸運，我的老師是一名有國民黨少校軍銜的中醫女大夫，由於老人醫德醫術好，她的“歷史問題”從未被追究過。因為我對她十分敬重，她便像對待親生兒子一般，給予了我特別的關心與教誨。我從背湯頭歌學起，不到一年時間，就跟她坐堂學把脈，抄寫藥方，慢慢開始行醫生涯。
老人生命垂危之時，教了我許多“絕方”，但一再重復的是要我牢記醫生的醫德與做人準則，救人為上，付出不圖報……
我還在這位老人指點下，考入了晉南衛校中醫班，學習並實習2年，拜識了當時晉南一批遠近聞名的老中醫，同時，也是在他們的一再教誨下，吸納各家之長，兼取民間單方、驗方，這使我終生受益。
被分回鄉鎮醫院後，我開始單人坐診。上世紀60年代末，我們村裏的一位婦女，得了“怪病”，久醫無效，我隨她到縣、市、省大醫院檢查後，才知道她得了“子宮癌”，因為沒有錢，吃不起藥，住不起院，最後我眼睜睜地看著她一天天被病魔折磨，最終被癌症奪去了生命。1969年秋，埋葬她的那天，我發誓要戰勝癌魔……
我遍尋有關“癌症”的資料，但那些文字只有對癌症可怕性的宣示，沒有一種成功的治療藥物，更沒有一點中醫藥治療的文字……
中醫寶典上有“癥瘕”、“惡瘡”、“髒毒”、“石疔”等諸多記述，但卻無一成方。
從中醫典籍、恩師講授、民間驗單方的理論與實踐中，前後經四年多的苦思冥想、在進行了雞、兔等動物實驗後，1975年5月4日，當地山裏一位叫楊香串的婦女，被省、地醫院確診患了“子宮癌”，夫妻二人因十分信任我，再三表示願“死馬當做活馬醫”，家裏實在窮得不行，非要我接治不可。
師命難違，鄉情難卻。我給他們講了可能的失敗與危害後，開始了首例人體治癌實驗。用藥9天後，從她的陰道中排出了76克乾死結痂物，又經一周多的用藥，她體重大增，臉泛紅光。她出院後便有各種病人上門求治，其中“癌症”患者漸多，使我應接不暇。
至今，我從醫40多年，開始研治癌症33年，概括地算了一下，我接治病人至少已有10余萬例，其中各種癌症患者達5萬餘人，病員來自祖國各省、區及台、港、澳，還有17個國家的友人，應該說是取得了一定的教訓與經驗，也一直在不斷的求索中前進。
我接治的病員，完全用中醫理論及中藥治療，可以說不摻雜一點西醫醫術，絕不用一味杜冷丁之類的止痛藥。還應該說明的是，無論什麽時段的癌患者，只要沒有經過放療與化療，一經使用我的外敷藥物，快則10餘分鐘，慢者不過半小時就可止痛。
總結幾十年的治療經驗，我所依據的不過是中醫的四大治則：
一、活血化瘀
癌瘤腫塊疼痛、堅硬、不規則是瘀毒所致，瘀久成塊，阻塞則不通，不通則痛，瘀久成毒，瘀毒相結而成堅硬腫物，用活血化瘀法往往能收到了良好的效果。臨床實踐證明，活血化瘀確有消腫散結、攻堅的作用，對於癌腫治療有明顯效果。
二、扶正祛邪
此法已列為癌症晚期的常規法則，根據中醫的辨證論治，凡是晚期癌症患者，都有正虛邪實表現，出現體質贏瘦，臥床不起、納差、腫塊逐漸增大、疼痛、低熱等症狀，均屬正不勝邪的表現，此則扶正祛邪的臨床適應症。
三、清熱解毒
癌症不論是陰虛熱，還是陽虛熱；不論是實熱還是虛熱，均系癌毒耗傷所致。這類病人的低燒，均以熱毒壅盛，阻遏氣機，灼耗機體為其主要病機，其危症、擴散均由此變而來，故清熱與解毒聯用，實為挫熱、祛毒、扶正之要，是提高治癌療效的有效措施。
四、以毒攻毒
中醫認為癌症是毒邪所致，臨床就必須以毒攻毒、以惡制惡。這一治法，經多年來臨床實踐證明，已是醫門中必不可少的法則。
這四項治療原則或者會被學者與專家視為“小兒科”或“老生常談”。確實這裏沒有我個人的“創新”。但我多年來應用這些治則屢治屢驗，體會頗多，絕對如此看法與結論。
第一，必須以提高療效為中心。臨床治病療效是關鍵。我院臨床接治的所有晚期癌症患者，都有西醫的診斷報告，多是被西醫認為無生存希望者，有的是失去了西醫三種治療手段的時機；有的是手術後復發、轉移；有的是經手術配合化療後復發；有的是經放療後復發的。經過我院中醫治療，緩解了痛苦，延長了生命，提高了存活質量。如食道癌患者，經我院治療後，有的已存活近30年。
第二，要保持中醫辨證診治特色。中醫治癌症必須辨病與辨證相結合，綜合分析病因、病理、病性、病位和病勢。
保持辨證診治的特色，以治療法則的角度而論，主要從有效的理法方藥來體現，這種研究方法對闡明和印證中醫“證”的病機理論及其證治規律，具有與時俱進的意義。在癌症治療過程中，根據古人“瘀積成塊、瘀久成毒，瘀祛塊消、毒散”的臨床實踐，採用活血化瘀以毒攻毒、清熱敗毒、扶正祛邪等方法取得了新的進展。實踐提示，把癌症的中醫臨床治療研究與開展有效方藥的藥理、藥效研究結合起來，才能保持癌症的辨證論治、理法方藥的特色。
第三，要綜合應用中醫治癌法則。中醫治法有多種含義，概言之，有內治和外治兩種。我院採用的治法是中草藥藥物湯劑（或散、丸）和我院研製的膏藥。外貼膏藥治療是根據中醫的經絡學原理，將膏藥貼於特定穴位。
除此之外臨床治療癌症還注意以下幾點：
一、不斷探索並發展癌症辨治體系。我們應以探索癌症辨證論治科學性為主線，把“癌症前期證候辨證”、“癌症臟腑功能失調辨證”、“癌症轉移規律辨證”、“癌症各個環節辨證”、“癌症患者機體抗力強弱辨證”等列為新的辨證內容，使中醫治癌辨證論治提高到一個新的水平。
二、改進中醫治癌的劑型。中醫治癌的特色和優勢是否能夠保持和繼續發揚光大、提高療效，關鍵在於不斷探索發掘中醫治癌的辨證特點，同時必須把中醫中藥的秘方、秘術賦予現代科學研究的內容和手段，開創獨特的中醫治癌新型藥品，臨床上針對不同癌症，用不同的製劑才能更有效地控制和征服癌魔。
三、進一步探索藥理藥效。中醫中藥治癌的特色是少有毒副作用，可是，我們怎樣去探索它的藥理作用，什麽是有效成分、什麽是無效成分呢？尤其是中藥配伍後的有效成分是什麽？這個問題就需要我們一方面繼承、發掘、總結臨床經驗，另一方面結合現代科技手段作藥理實驗，尋找到更有效成分直接用於病區，加速治療效果。
四、用科學的手段進行效果評估。應將中醫治療癌症的優勢與現代科學的手段相結合，進行效果評估，以確定患者的療效、存活時間及生存質量等。
不過這個問題有很大的難度，因為每個人的發病原因、生活習慣、體質狀況都不同，需要作仔細的調查，應該說是最為艱巨的課題。
一管之見，請各位同行同仁斧正。（以上處方請在醫師指導下使用）
〈中國中醫藥報〉
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