醫藥保健
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怎樣使用抗過敏藥?

資料來源:張景岳中醫藥研究中心
所屬地區:中國大陸

苯海拉明為強而可靠的H1受體阻斷藥。對中樞神經系統有較強的抑制作用,服後嗜睡者占一半。此外尚有輕度的腺體分泌減少,瞳孔擴大和調節麻痹、膀胱和胃腸道平滑肌張力下降、心率加快等作用。適用於皮膚粘膜的過敏性疾病,此外,還可用於暈動病的預防。其片劑有12.5毫克和25毫克,每日3次,每次25-50毫克。氯茶鹼與苯海拉明所組成的鹽稱為茶苯海明,又稱暈海寧,其抗組胺作用較苯海拉明弱,而有較弱的抗暈動病作用。主要用於暈動病和妊娠引起的噁心、嘔吐。每次服1-2片。
異丙嗪其鹽酸鹽又名非那根,抗組胺作用與苯海拉明相似,但作用時間較久。對中樞神經有較強的抑制作用。主要用於過敏性疾病、暈動病、妊娠嘔吐及其他原因引起的噁心、嘔吐。也可以與呱替啶和氯丙嗪一起用於人工冬眠。由於異丙嗪對支氣管平滑肌有輕度的擴張作用,又有抗組胺作用,因而常作為複方止咳祛痰藥的一種成分。其片劑有12.5毫克和25毫克兩種,每次口服12.5-25毫克,每日2-3次。
氯苯吡胺,其馬來酸鹽又名撲爾敏,抗組胺作用較強而嗜睡的副作用較少。其片劑為4毫克,每次1片,每日2-3次。
吡苄明,其鹽酸鹽又名去敏靈或撲敏寧。抗組胺作用較強而嗜睡的副作用較少。其片劑每片50毫克,每次25-50毫克,每日2-3次。
氯苯丁嗪,其鹽酸鹽又名安其敏,其中樞抑制作用、鎮吐作用和抗組胺作用均較苯海拉明強而持久,主要用於暈動病及其他原因引起的噁心、嘔吐。副作用為嗜睡和眩暈。其片劑有25毫克和50毫克兩種,每次25-50毫克,每日2次。
特非那定,具有特異的外周H1受體拮抗作用,基本上無中樞神經系統的副作用。對一些重要器官均無影響,未見有致畸和致癌的迹象。本品在消化道吸收良好並有廣泛的首次通過效應,其羧酸代謝物具有抗組胺活性。本品代謝迅速,主要經膽汁和糞便排泄。在肝、肺中濃度較高。其適應症為季節性和非季節性過敏性鼻炎和蕁麻疹。其不良反應為偶見頭痛、胃腸功能紊亂和皮疹,鎮靜使用和口幹極為罕見。對本品過敏者禁用。其片劑每片60毫克,成人每次60毫克,每日2次。6-12歲每次30-60毫克,每日2次。3-5歲,每次15毫克,每日2次。本品亦有混懸劑,每5毫升含30毫克。
阿司咪唑,為長效的組胺H1受體強拮抗劑,無中樞鎮靜或抗膽鹼能作用,每天僅需服藥1次。已證明它治療季節性和常年性變態反應性鼻炎有效。研究表明它至少與其他某些H1組胺拮抗劑具有相同的療效。本品口服後發生廣泛的首過代謝。1次口服後1-4小時,本品及其代謝物達到最大血漿濃度,濃度數值隨劑量而變化。與食物同服可明顯降低其生物利用度。在人體內本品迅速廣泛地發生代謝,代謝物中有幾個具有活性。每天給予10毫克連續給藥,藥物及其代謝物的半衰期為18-20天。阿司咪唑的適應症為變態反應性鼻炎、結膜炎、蕁麻疹以及通常抗組胺藥有效的其他疾病。其不良反應及注意事項為治療時偶見不良反應,長期使用後可促使食欲和體重增加。孕婦用藥的安全性尚未確定,故應禁用。
育齡婦女在治療期至治療結束後幾周內應進行避孕。6歲以下兒童用藥的安全性未經專門研究。本品與中樞神經系統抑制藥包括酒精無相互作用。本品無鎮靜作用,不幹擾要求集中注意力的活動,如駕駛車輛等。本品片劑每片10毫克,混懸劑每毫升含本品2毫克。口服每日10毫克,1次使用。必要時每日30毫克,1次連用7天,然後每日10毫克。在進食前1小時或空腹服用。6歲以下兒童按每日每公斤體重0.1毫升(0.2毫克)給混懸劑。
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