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醫藥保健
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褥瘡的家庭防治
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
長期臥床的年老體弱者，如果護理不當常會發生褥瘡，不但增加了病人的痛苦，同時也增加了護理難度。因此，預防臥床病人生褥瘡很重要。
褥瘡是由於局部組織長期受壓，造成血液循環障礙，局部持續缺血、缺氧、營養不良而導致的軟組織潰爛甚至壞死。褥瘡容易發生在患者的枕部、耳廓、肩胛部、肘部、骶尾部、髖關節部位、膝關節兩側、踝、足跟部等處。原因是這些部位骨骼突出，容易受壓發生褥瘡。
家庭中預防褥瘡，可以從下面幾個方面做。
1、幫助病人經常改變體位，使骨骼突出部位輪流承受身體重量，並按摩皮膚受壓處。
2、骨骼突出處還可以墊上氣圈、棉圈、海綿墊等，有條件的家庭可購買氣墊床、水墊床等，預防的效果就會更好了。
3、幫助病人翻身時應避免推、拉、拖等動作，以免擦傷皮膚。
4、保證營養，給病人食用高蛋白飲食，如雞蛋、牛奶等，可以增強抵抗力。
5、經常用溫水擦浴，促進血液循環。
6、保持床鋪平整、清潔，尤其是對大小便失禁的病人，更應注意保持皮膚和床褥的乾燥、整潔，及時更換尿墊，保持肛門清潔。
如果病人發生褥瘡，一定要採取適當的措施，使之不再繼續發展。褥瘡初起時，患者局部皮膚常常紅、腫、熱、痛，這是受壓部位暫時缺血引起的。這時，只要增加病人的翻身次數，對受壓局部做環行按摩，不再使該處皮膚繼續受壓即可。
褥瘡繼續發展時，局部紅腫區域會向外浸潤、擴大，皮膚變硬，顏色由紅色變為紫色，並常在表皮形成小水泡，病人會有疼痛感。這時一定要用氣圈等墊高患處周圍，防止患處繼續受壓。但不要刺破小水泡，應讓其自行吸收，以防感染。
如果表皮水泡逐漸擴大、破潰，應儘量保持局部清潔、乾燥，勤換藥。也可用紅外線燈在距離傷口30～50cm處照射，每日1～2次，每次10～20分鐘，注意防止燙傷。如果感染繼續發展，必須及時送醫院救治，否則潰爛壞死可達骨骼，嚴重者可引起膿毒血症，危及生命。
（張翔／健康報）
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