新生兒溶血病是由於母子間血型不合引起的免疫性溶血性疾病。在我們人群中有各種血型系統，其中以兩個系統ABO和RH血型不合的溶血最常見。
怎麼能知道孩子是否溶血呢？能否早期預防？首先，測母親的血型，如果是O型或RH（-）血型，應再檢查父親的血型，這樣就能及早發現孩子的血型不合。另外，如果母親既往有不明原因的流產、早產、死胎、死產史或上一胎有新生兒重症黃疸或確診為新生兒溶血病者應予警惕。
溶血病的孩子是什麼樣呢？孩子在生後24小時之內出現全身皮膚黃疸並且是越來越重，大夫觸摸其腹部有肝脾腫大，特別重症的孩子出生時有胎兒水腫和嚴重貧血，可出現嗜睡、拒食、尖聲哭叫、角弓反張、驚厥。
孩子一旦確診為新生兒溶血病，就應立即住院進行換血治療，儘快用血漿減半的濃縮血液進行換血，通過換血換出抗體及致敏的紅細胞和游離膽紅素。
如果換血成功，那麼在生後2個月時要注意孩子的貧血問題，因為體內的免疫抗體尚未完全消失，仍有輕度溶血繼續進行，加上此年齡段為生理性貧血階段，最好每2週復查血常規一次，以便預防晚期貧血的發生。
|