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首頁 > 專家論壇 > 毛嘉陵先生專欄
學科定位的“模糊”
資料來源：毛嘉陵先生
所屬地區：中國大陸
毛嘉陵
對中醫藥學進行準確的學科定位，不僅有助於中醫藥的知識創新，而且也有助於儘量減少和避免學術研究中的彎路。
人類醫藥學發展的歷史表明，無論西醫還是中醫，它們總是要依賴和借鑒同時代最新的科技成果和技術，不同時代的科技發展水平決定了同時代醫學發展的水平。中醫藥學是中華民族經過幾千年的醫療實踐總結形成的一套防治疾病的理論和診療方法，其知識體系形成的方式和構成，與西醫最大的區別就在於中醫藥學利用的是中國古代的人文、自然、思維成果。而西醫則充分利用了現代世界上一切最新最先進的自然科學成果和技術，現代科技持續不斷的飛速發展，為西醫源源不斷地輸送了賴以發展的理論和技術支援。
從中醫藥的理論“源泉”和發生發展的歷史背景來看，中醫藥應該屬於中國古代科學技術範疇；從科學技術領域的分類來看，中醫藥學屬於典型的應用學科，它的發展必須依賴於中國古代科技等相關知識體系為其提供理論和技術支援。隨著近現代中國古代科技體系發展的停滯和“凝固”，不能再為中醫藥學科的發展輸送“營養”後，中醫藥也就呈現出難以為繼的狀態，因而很難再出現《黃帝內經》式的理論成就、《傷寒論》式的臨床技術，加之在短時間內又無法與現代科學進行有效的“語言溝通”，必然會出現理論無重大突破、學術缺乏朝氣、臨床療效難以進一步提高的被動局面。那麼，我們該如何來打破這種僵局呢？在現代發展傳統式的理論是不是就一點可能都沒有了呢？這個問題確實值得大家來研究。
儘管中國古代的自然科學曾經揭示過一些客觀世界的變化規律，中醫藥也有能力提供一些有效的、實用的臨床診療技術，甚至某些成果在今天看來都還極具科學價值，但由於中國古代科學整體的時代局限性必定會反映到中醫藥學科中來，使中醫藥帶上明顯的時代烙印。
客觀地講，中醫藥的一些“古老的先進思想”，並非我們古人有什麼先見之明，比如中醫藥學的整體觀思想，是在中國古代科學技術不具有支援中醫藥進行微觀認識人體生理和病理變化規律的手段，加之中國古代的道德觀念也抵制進行深入的人體解剖的情況下，我國古代醫學家只能將人體作為一種“暗箱”，通過宏觀上的“非常規性邏輯思維”，去推測疾病的變化規律，從而形成了“整體觀”思想。由於這種整體觀思想不是在微觀認識的基礎上提煉、概括出來的宏觀認識，因此它對臨床應用指導的“精確度”就難以實現，故而它只能算作人類醫學科學發展中的早期產品，就如同金沙一樣，雖然其中也有金子在閃爍著光芒，但它周圍卻有著不少的泥沙。“整體觀”與現代新的醫學理念雖然可能有一些吻合之處，但這兩者並不處於同一認識層次。
啟 示
也許很多人早已認識到中醫藥學屬於“古代科學技術”的學科定位，但不少人並非深刻地理解了學科定位與知識創新的關係。我們只有明確了中醫藥的學科定位，才能清楚地認識到中醫藥學術難有新的重大突破的根本原因，也才可能更深刻地認識到在現代科技文明的背景下，再繼續努力創造“內經傷寒式”學術的“科研成果”，還有沒有實現的可能。不具有創造性的“科研專案”，不僅會誤導研究方向，白白耗費科研人員的心血，而且還會浪費國家大量的科研經費。僅僅憑“弘揚民族文化”的一腔熱血來感情用事，很難取得具有真正科學價值的新成果。
中醫藥既然是“古代科學技術”，我們雖然不能按現代科學技術的標準來過分地要求它，但還是應面對現實，理智地探尋出一條中醫藥在現代的生存發展之路。
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