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改善腦代謝、促進腦循環藥物如何選用
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：台灣
常用藥有如下幾種：
(1)三磷酸腺昔(ATP)：對受損而未死亡的神經細胞促進其恢復，能改善腦與心臟的血液循環。ATP20毫克im每日1次，或加於5%葡萄糖液500毫升小點滴。
(2)細胞色素C：15～30毫克加於5%葡萄糖液500毫升iv點滴，每日一次，7～10天。
(3)泛酸與輔酶A：增加腦耗氧，促進腦代謝。可間斷性應用。
(4)γ—氨酪酸（GABA）：改善腦血循環，增加腦血流量，腦耗氧量，能降低血氨。對偏癱、記憶和語言障礙、昏迷者有治療作用。
(5)腦複新（鹽硫吡硫醇）：使腦對葡萄糖消耗量增加，改善腦的代謝和機能，改善腦電活動。
(6)西比靈（氟桂嗪）：預防細胞內的鈣離子過度負荷，適用於頭暈頭痛、注意力不集中、記憶力減退，對失眠、耳鳴有效，5～10毫克，每晚睡前服1次。
(7)腦通（Nicergoline）：增加腦細胞能量的新陳代謝，增加血氧及葡萄糖的利用，促進神經傳遞物質（多巴胺）的替換，有效的刺激神經的傳導，可改善精神等情緒上的異常，改善記憶與學習能力的障礙，恢復神經元的正常功能，迅速改善腦細胞缺血的臨床症狀。口服20毫克，每日三次。或4毫克加於生理鹽水100毫升iv滴入，或4毫克im，1～2次/日。
(8)尼莫地平：降低細胞內鈣離子濃度，使腦血流增加70%，縮小便塞竈，改善神經損害，防止腦中風再發。20～40毫克，每日三次。
(9)喜得鎮（Hydergine）：有效的腦代謝強制，抑制腦內乳酸生成，改善氧攝取，改善腦部血流；抑制腦中多巴胺與血清素受體持續過多的刺激，阻斷突觸前後的α受體，降低腦血管阻力及縮短血循環時間，因此增加腦血流量與對氧的利用，對改善腦細胞的代謝起積極作用；此外尚有降低血小板聚集作用。每日3～9毫克，分三次口服或im或iV點滴，3個月1療程，停2～3週，可重復一療程。
(10)活血素：2～4毫升，每日二次。
(11)適腦脈：適用於急性缺血性腦卒中、眩暈、記憶力減退、抑鬱、情緒不穩等。
以上藥物不可全部應用，在一段時間內只能用1～2種，絕忌濫用不必要藥物。
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