醫藥保健
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中醫怎樣辨證論治糖尿病患者便秘?

資料來源:張景岳中醫藥研究中心
所屬地區:台灣

糖尿病患者發生便秘的主要原因,中醫認為是燥熱內盛,陰津虧耗,腸燥不潤而致。而腸燥為標,陰虛為本,對其治療必須以滋陰為主。中醫辨證論治方法如下:
(1)肺熱傷津,津枯便秘
臨床表現:煩渴多飲,口乾舌燥,尿頻量多,大便乾結,舌尖紅,舌苔薄黃,脈洪數。
治則:清熱潤肺,生津增液,潤腸通便。
方藥:用白虎加人參湯加味:人參,知母各15克,葛根,生石膏各30克。每天1劑,水煎2次兌勻,早晚分服。
(2)胃熱熾盛,津傷便秘
臨床表現:多食善饑,形體消瘦,尿頻量多,大便秘結,舌質紅,舌苔黃,脈數有力。
治則:清胃瀉火,滋陰潤燥。
方藥:用玉女煎加味:生石膏30克,知母12克,生地、麥冬、牛膝、玄參、決明子各15克。若大便燥結不通者可酌加玄明粉10克(溶化服)。每天1劑,水煎2次兌勻早晚分服。大便通後即去掉玄明粉,可繼續服玉女煎加味方。
(3)腎陰虛內熱,傷津便秘
臨床表現:尿頻量多,尿黃混濁,腰酸膝軟,頭暈耳鳴,口乾舌燥,舌質紅,舌苔少,脈沈細而數。
治則:滋陰補腎,生津潤腸。
方藥:知柏地黃丸加減:生地,山藥,山萸藥,麥冬,決明子各15克,澤瀉,茯苓各10克。丹皮,知母,黃柏各12克,每天1劑,水煎2次兌勻,早晚分服。
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